Томосинтез молочных желез
- Послойное исследование
- Цифровой метод с минимальной лучевой нагрузкой
- Заключение рентгенолога в день обследования
- Современное оборудование экспертного класса
Что такое томосинтез молочной железы?
Томосинтез молочной железы (3D-маммография) — современный рентгенологический метод диагностики, при котором аппарат делает серию снимков под разными углами (угол сканирования нашего аппарата — до 50 градусов), а программа собирает из них послойные изображения всего объема железы. В отличие от стандартной маммографии, при которой ткани накладываются друг на друга и могут скрывать патологические изменения, томосинтез позволяет рассматривать каждый слой отдельно.
Это принципиально важно при плотной структуре железистой ткани: именно в таких случаях обычная маммография наименее информативна, а томосинтез сохраняет диагностическую точность. Метод выявляет образования меньшего размера, снижает число ложноположительных результатов и уменьшает необходимость повторных вызовов на дообследование.
В клиниках «Атлас» маммография с томосинтезом выполняется на цифровом оборудовании экспертного класса. Исследование проводится в специализированном отделении лучевой диагностики врачами с опытом в маммологической рентгенологии.
Узнать стоимость томосинтеза молочных желез и записаться на удобное время можно по телефону, онлайн в приложении или через форму на сайте. Сделать маммографию с томосинтезом в клинике «Атлас» можно в удобное для вас время.
Будни 8:00—21:00
Суббота 9:00—20:00
Воскресенье— 10:00—16:00
Пн-Пт — с 08:00 до 21:00
Сб-Вс — с 09:00 до 21:00
Показания
Ход процедуры
Результат
Показания к маммографии с томосинтезом
Исследование назначается или рекомендуется в следующих случаях:
- плановый скрининг рака молочной железы у женщин старше 40 лет;
- высокая плотность железистой ткани по результатам предыдущей маммограммы;
- выявленные при УЗИ изменения, требующие уточнения;
- пальпируемое образование, уплотнение или асимметрия в груди;
- выделения из соска, изменение формы или кожи железы;
- отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы или яичников;
- наблюдение после лечения онкологических заболеваний молочной железы;
- контроль динамики при доброкачественных образованиях — фиброаденоме, кисте.
Подготовка к маммографии в режиме томосинтеза
Специальной подготовки не требуется. Достаточно соблюдать несколько простых правил:
- День цикла. Оптимальное время для исследования — 5–12-й день менструального цикла, когда грудь наименее чувствительна. В постменопаузе исследование можно проводить в любой день.
- Косметика. В день исследования не наносите дезодорант, крем или пудру на грудь и подмышечные области. Они могут имитировать патологические изменения на снимке.
- Документы. Возьмите с собой результаты предыдущих маммограмм и УЗИ, если они есть, чтобы врач мог сравнить их с новыми данными.
- Одежда. Наденьте то, что легко снять до пояса.
Как проходит 3D-маммография?
- Пациент раздевается до пояса и встает перед аппаратом.
- Специалист устанавливает железу на платформу и фиксирует ее специальным компрессионным устройством. Компрессия необходима для уменьшения толщины ткани: это снижает лучевую нагрузку и повышает четкость изображения.
- Аппарат выполняет серию снимков, перемещая трубку по дуге. Каждая проекция занимает несколько секунд.
- Стандартно исследование выполняется в двух проекциях для каждой железы. При необходимости рентгенолог назначает дополнительные проекции.
Сама процедура занимает 10–15 минут.
Результат
Письменное заключение рентгенолога включает описание структуры желез, выявленных изменений и оценку по шкале BI-RADS. К нему прилагаются цифровые изображения на диске или в электронном виде через личный кабинет.
Шкала BI-RADS — от 0 до 6 — стандартизирует описание маммограммы и определяет дальнейшую тактику: от планового наблюдения до направления на биопсию. Если результат требует консультации, маммологи клиники «Атлас» принимают в том же медицинском центре — записаться можно сразу после получения заключения.
Что может выявить 3D-маммография?
- рак молочной железы на ранних стадиях, в том числе непальпируемый;
- микрокальцинаты — один из ранних признаков внутрипротокового рака;
- фиброаденомы и другие доброкачественные образования;
- кисты и их структурные особенности;
- нарушения архитектоники железистой ткани;
- увеличенные подмышечные лимфатические узлы;
- изменения на фоне предыдущего лечения.
Врачи
Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук
Опыт работы — 41 год
Записаться
Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Опыт работы — 8 лет
ЗаписатьсяВопросы и ответы
Чем маммография с томосинтезом отличается от обычной маммографии?
Стандартная цифровая маммограмма — плоское двухмерное изображение, на котором ткани накладываются друг на друга. При плотной структуре железы небольшое образование может оказаться скрыто за нормальной тканью. Томосинтез формирует послойные срезы через весь объем железы. Врач просматривает каждый слой отдельно, что существенно повышает вероятность выявления патологий и снижает число ложных результатов.
Может ли 3D-маммография заменить УЗИ молочных желез?
Методы дополняют, а не заменяют друг друга. Томосинтез лучше выявляет микрокальцинаты и нарушения архитектоники. УЗИ предпочтительнее для оценки кист и обследования женщин с очень плотной железистой тканью до 40 лет. Маммологи нередко назначают оба исследования — для получения максимально полной картины.
Больно ли делать томосинтез молочных желез?
Компрессия железы во время исследования может вызывать кратковременный дискомфорт, особенно в дни, предшествующие менструации. Именно поэтому рекомендуется проходить исследование на 5–12-й день цикла. Само сжатие длится несколько секунд на каждую проекцию. Наше оборудование обладает функцией автоматического определения достаточного уровня компрессии молочной железы для минимизации чувства дискомфорта.
В какой день цикла лучше проходить исследование?
Оптимально проводить исследование с 5-го по 12-й день менструального цикла. В этот период грудь наименее напряжена и чувствительна, а железистая ткань более однородна, что улучшает качество маммограммы. В постменопаузе день цикла значения не имеет.
Можно ли проходить томосинтез с грудными имплантами?
Да. Для этого есть специальный протокол съемки с дополнительными проекциями, позволяющими оценить собственную ткань железы вокруг импланта. Предупредите о наличии имплантов при записи: это важно для правильной подготовки к исследованию.
Можно ли делать 3D-маммографию при беременности и грудном вскармливании?
При беременности — только по строгим клиническим показаниям, когда польза диагностики превышает потенциальный риск. При грудном вскармливании исследование технически выполнимо, но информативность снижена из-за изменения структуры ткани; по возможности его проводят после сцеживания. В обоих случаях решение принимает врач индивидуально.
