Можно ли просканировать все тело на наличие новообразований?

Как делается МРТ всего тела? Можно ли провериться на онкологические заболевания за одно сканирование? Что такое диффузия и как она работает? Кому нельзя делать МРТ? На эти вопросы отвечает профессор, доктор медицинских наук Валерий Владиславович Ховрин, заместитель главного врача по лучевой диагностике, врач-рентгенолог, врач высшей категории.

МРТ всего тела — это метод магнитно-резонансной томографии, при котором оценивается состояние всех органов и тканей организма за один раз. Это прекрасный способ превенции различных заболеваний, в том числе онкологических, если у вас есть предрасположенность или вы просто хотите проверить здоровье.

В состав МРТ всего тела или отдельным исследованием мы включаем диффузионно-взвешенную МРТ (англ. DWI – diffusion weight imaging) — метод исследования, основанный на изменении движения молекул воды в патологически измененных тканях. На чем основан этот метод? В организме вода находится в свободных внеклеточных пространствах (крови, лимфе, спинномозговой жидкости) и в клетках, при этом движение внутриклеточной жидкости ограничено наличием различных мембран. Чем больше клеток, тем меньше выражена диффузия. На этом явлении основана диагностика опухолевых и воспалительных процессов, при которых движение жидкости отличается от нормального.

МРТ является особенно ценным и информативным способом диагностики, потому что выявляет новообразования на самых ранних стадиях. При выполнении МРТ всего тела собираются данные от его сегментов, а далее при помощи специализированных программ выстраивается реконструкция модели всего тела человека всего за 1,5 часа.

Какие органы позволяет проверить МРТ всего тела?

• Головной мозг

• Позвоночник

• Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

• Органы малого таза

• Органы грудной полости

• Органы шеи

• Суставы

МРТ предоставляет точные данные и для диагностики повреждений и патологий костной системы. Во время проведения МРТ всего тела или диффузионной МРТ скелета выявляются очаги отека костного мозга размером 5 мм. Это очень актуально для диагностики метастатического распространения онкологических заболеваний.

Почему МРТ называется диффузионной?

Этот вариант МРТ-исследований относится к функциональным и изучает движение атомов. Диффузия — это движение молекулы воды во всех направлениях с одинаковой скоростью за градиентом концентрации. Аппарат МРТ измеряет количество молекул водорода в тканях. Этот показатель меняется в зависимости от состояния тканей. Если измерить определенные показатели диффузии в тканях организма, то можно понять, как они расположены в пространстве и есть ли патология.

Когда может понадобиться МРТ всего тела?

МРТ всего тела — это своеобразный скрининг для определения локализации патологического узла или очага воспаления. Если выявлена патология в органе, суставе или где-то в тканях, то необходимо провести дополнительное обследование. Также исследование можно провести для уверенности в своем здоровье.

Однако в некоторых случаях его выполняют по показаниям. При выявлении онкологических заболеваний МРТ помогает оценивать степень распространенности очагов, органы-мишени, а также определить эффективность назначенного лечения.

Как работает МРТ?

Полученное изображение в классической (анатомической) МРТ зависит от распределения атомов водорода в тканях и их магнитных свойств. Суть методики заключается в комбинированном одновременном воздействии на атомы водорода в теле человека сильного магнитного поля и различных радиочастотных импульсов. Аппарат МРТ определяет и регистрирует изменения, связанные с движением и вращением атомов в тканях. Поскольку все процессы происходят в магнитном поле, любые металлические предметы будут помехой для нормальной регистрации сигналов от атомов: перед использованием их нужно снять.

Всем ли можно делать МРТ всего тела?

В большинстве случаев МРТ выполняется всем пациентам. МРТ сделать нельзя, если пациент неспокойно себя чувствует внутри магнитного поля. При наличии каких-либо металлических устройств, которые не удается снять на время исследования, возникнут сильные помехи, сильно затрудняющие сбор данных. 

Важный вопрос касается кардиостимуляторов и искусственных водителей ритма (ИВР). Их современные модели позволяют выполнять МРТ, однако это требует присутствие специалиста, регулирующего настройки. Ферромагнитные ушные импланты, инсулиновые помпы, большинство протезов, в том числе зубных, содержат элементы, создающие помехи во время МРТ-исследования. Однако пациент к исследованию МРТ может быть допущен при предъявлении паспорта на устройство, разрешающего его использование в магнитном поле.

Кроме того, аппарат имеет ограничение по весу. Провести процедуру будет сложно, если вес человека больше 200 кг.

Какое оборудование используется для проведения МРТ? 

В нашем многопрофильном медицинском центре МРТ всего тела проводится на высокоточном МР-томографе с искусственным интеллектом SIEMENS, MAGNETOM Sola, с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла со встроенной системой BioMatrix. 

MAGNETOM Sola — первая система МРТ 1,5T с технологией BioMatrix, созданная для проведения еще более точных обследований, с индивидуальной адаптацией к физиологическим и анатомическим особенностям каждого человека.

Во время исследования аппарат создает своеобразный шум, у MAGNETOM Sola он не интенсивный. Но для более комфортной обстановки во время 90-минутного МРТ исследования всего тела, мы предлагаем пациентам включить в наушниках их любимую музыку или аудиокнигу прямо во время процедуры.