Какие виды родинок существуют? Как понять, что нужно срочно идти к дерматологу или онкологу? Какие родинки чаще всего перерождаются в меланому? На эти вопросы отвечает Игорь Быков, хирург, онколог, маммолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии и пластической хирургии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Что такое родинки и откуда они берутся?
Родинки, или невусы, — это образования кожи или слизистых оболочек. Они выглядят как пятно или папула. Чаще всего они состоят из пигментированных клеток — меланоцитов.
С некоторыми невусами человек рождается, но большая их часть появляется в течение жизни. Развитие родинок, по большей части, определено генетически, однако их развитию могут способствовать как физические факторы, например, УФ-излучение (солнечный свет, пребывание в солярии), так и изменение иммунитета.

Какие невусы могут быть опасны?
По данным НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, меланома развивается:
-
в 45% случаев из сложного невуса (коричневое пятно с папулой также коричневого цвета, интенсивность окраски может различаться). Клетки сложного невуса располагаются как в поверхностном слое кожи, так и в более глубоком слое кожи.
-
В 34% случаев из пограничного невуса (коричневое пятно с относительно четким контуром). Клетки располагаются в поверхностных слоях кожи.
-
В 16% — из интрадермального невуса (коричневая папула). Клетки таких невусов располагаются в глубоком слое кожи, истончая поверхностный слой.
-
В 3,2% из голубого невуса (голубое пятно или папула). Его клетки располагаются в глубоком слое кожи.
Также следует уделять внимание гигантским пигментированным невусам, которые существуют с рождения, частота их перерождения оценивается в 1,8-13%. Существуют и диспластические невусы, это частный вариант смешанных невусов: это пятна и папулы с неравномерным окрашиванием и нечетким краем.
В связи с риском перерождения родинок в меланому нужно периодически оценивать их состояние. Сегодня точно не определено, как часто происходит процесс перерождения родинок, однако известно, что меланома может возникать самостоятельно и без предшественника в виде родинки.

Что относится к факторам риска?
-
1 и 2 фототипы кожи по Фитцпатрику. Как их отличить? При 1 типе солнечный ожог всегда возникает после кратковременного пребывания на солнце, а загореть обычно не получается. При 2 типе солнечные ожоги возникают легко, при этом загар возможен, хотя и с трудом.
-
Наследственность: если у вас в семье были случаи меланомы, нужно быть особенно осторожными.
-
Наличие синдрома диспластических невусов, множественность невусов (более 50). Оценить количество невусов и наблюдать за динамикой рекомендуется вместе с врачом-дерматологом.
-
Избыточное воздействие физических факторов:
-
ультрафиолетовое излучение солнца
-
искусственное УФ-излучение (солярий)
-
ионизирующая радиация
-
электромагнитное излучение
-
флюоресцентное освещение
-
хроническая травматизация кожи.

Какие признаки могут говорить о перерождении родинки?
Заподозрить перерождение родинки возможно по следующим признакам:
-
быстрый рост ранее стабильного образования кожи
-
возникновение асимметрии цвета и/или формы родинки
-
появление ощущений в области родинки (зуд, жжение, покалывание)
-
появление покраснения вокруг родинки
-
появление язвочки в области образования
-
кровоточивость родинки.
При всех данных признаках необходимо обязательно обратиться к онкологу.
Для профилактики развития опухолевого процесса из родинки желательно показываться дерматологу не реже раз в год. При подозрении на перерождение родинки будет проведена дерматоскопия и последующий осмотр онколога.
«Атлас» — это медицина, которой доверяют. В центре нашего внимания — всегда пациент, а в основе нашей работы лежат доказательная медицина и международные стандарты качества.
- Назначаем только необходимое
- Врачи подробно объясняют все назначения
- Атмосфера комфорта и заботы
- Инновации, признанные мировым научным сообществом
