Боли в грудной клетке

Для определения причины возникновения боли в грудной клетке прежде всего необходимо проведение базовых исследований, позволяющих оценить состояние сердечно-сосудистой системы: электрокардиографии (ЭКГ, исследование электрической активности сердца) и эхокардиографии (ЭхоКГ, ультразвукового исследования). Для постановыки точного диагноза используются современные методы, такие как тредмил-тест и стресс Эхо-КГ. Для выявления пораженных сосудов сердца используется коронароангиография. В последнее время широкое распространение получили новые медоды оценки состояния сосудов сердца, например, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), которая позволяет оценить не только проходимость сосудов, но и состояние сосудистой стенки в месте атеросклеротического поражения.

Лечение боли в грудной клетке, вызванной заболеванием сердечно-сосудистой системы, должно быть направлено в первую очередь на восстановление нормального кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы). Оптимальным методом лечения является стентирование коронарных сосудов сердца. Этот метод позволяет полностью восстановить кровоток не требуя при этом операции на открытом сердце. При начальных проявлениях заболевания и своевременном начале лечения современные лекарственные препараты и подходы к лечению существенно уменьшают количество болевых приступов, повышают переносимость физических нагрузок и улучшают качество жизни.

Факторы риска развития этого синдрома делятся на 2 категории. В первую входят те, на которые невозможно повлиять (неизменяемые), а во вторую - которые можно устранить (модифицируемые). К неизменяемым факторам риска развития боли в грудной клетке относятся: возраст старше 40 лет, мужской пол, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы у ближайших родственников. Модифицируемые факторы риска – это курение, повышенное артериальное давление, повышение холестерина или соотношения липопротеидов, любое нарушение углеводного обмена (нарушение гликемии натощак, нарущение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 типа), избыточный вес, низкая физическая активность, чрезмерное употребление алкоголя. Наличие даже одного фактора риска может увеличить вероятность развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы в 2-3 раза. К счастью, модифицируемых факторов риска намного больше, чем неизменяемых.