Акромегалия

Для раннего выявления этого заболевания необходимы комплексные меры. Чаще всего используют сочетание лабораторной и лучевой диагностики. В частности, наличие акромегалии определяется посредством анализа на гормон роста и ИФР-1. При необходимости врач может назначить глюкозотолерантный тест с исследованием гормона роста. Вторым этапом диагностики при повышенных гормонах является МРТ гипофиза. При обнаружении аденомы гипофиза проводится тест на ее чувствительность к консервативному лечению. Он позволяет персонализированно определить тактику ведения каждого пациента. Заболевание в течение длительного времени может протекать в скрытой форме, поэтому часто требуется обследование других органов и систем.

В настоящее время единственный способ полностью вылечить акромегалию заключается в проведении малоинвазивной трансназальной транссфеноидальной эндоскопической операции — удалении аденомы (опухоли) через носовое отверстие. Хирургическое лечение — оптимальный метод избавления от акромегалии, поскольку оно не затрагивает какие-либо структуры мозга помимо гипофиза. В качестве предоперационной подготовки или при невозможности провести операцию назначаются препараты аналогов соматостатина, агонисты дофамина и антагонисты рецепторов гормона роста. После лечения разрабатывается персонализированная схема наблюдения и профилактики рецидива.

Факторы риска акромегалии в большинстве случаев невозможно определить точно. Сущестуют предположения о связи роста аденом гипофиза с травмами головы и высокими дозами радиации, однако у многих людей акромегалия развилась и без обозначенных факторов. Также существует семейная форма акромегалии, при которой заболевание может передаваться по наследству. О риске наследования можно судить по семейной истории, например, если родственники старших поколений были высокого роста, у них болели суставы или имелись иные симптомы акромегалии.